Тут собраны все клиники, где делают озонотерапию лица в Москве по рейтингу их пациентов. Для записи нажмите на кнопку «Записаться» или позвоните по телефону в единый центр записи. Главная Стоматология денталия томск Озонотерапия лица. Озонотерапия лица в Москве. МедЦентрСервис на Соколе. Время работы: пн-пт -сб -вс - В клинике работает 9 врачей.
The ISIS systematic approach allowed to gather the main characteristics of these commercially available products in a clear and accurate ID card. Users should be aware of these specificities if they decide to use these products. Finally, the diversity of the surfaces analyzed in this study illustrated that the ISIS system is the basis of the development of a clear and simple ISO standard for dental implant surfaces and other implantable devices.
Винников1, Ф. Савранский2, Р. Ашкелон, Израиль 2 Иерусалимского института, г. Омск Безупречная остеоинтеграция дентальных имплантатов является главным вопросцем в современной имплантологии. Не вызывает колебаний, что остеоинеграция, до этого всего, зависит от параметров материала, из которого сделан имплантат, а также в значимой степени зависит от микрогеометрической структуры его поверхности шероховатость, пористость и чистота поверхности имплантата.
Это основной фактор, влияющий на 6 остеоинтеграцию, в особенности в исходных стадиях этого процесса, что делает предпосылки надежной первичной фиксации имплантата в кости Cooper, С медицинской точки зрения, это уменьшает время приживления имплантата, а также дает возможность доктору убыстрить начало протезирования.
Сравнительный анализ поверхностей имплантатов компаний Straumann, Alfa-Bio, DIO, Finish Line, обработанных способами SLA и RBM и изученных с помощью электронного микроскопа SEM и способом энергодисперсионной рентгеновской спектроскопии EDS показал, что невзирая на надежность этих способов, каждый из их имеет определенные недочеты случаи загрязнения поверхности частичками окиси алюминия при SLA и недостаточно структурно организованные кратеры на поверхности RBM. Поверхность SLA создается струйной обработкой окисью алюминия и следующим двукратным кислотным травлением имплантатов.
Главным преимуществом поверхности SLA, завоевавшим ее всеобщее признание, является отлично развитая пористость с кратерами микрон поперечником, которые, как установлено, играют важную роль в процессе остеоинтеграции. Но процесс формирования поверхности SLA имеет неизбежные недостатки: кислотное травление не обеспечивает полное удаление с поверхности частиц окиси алюминия опосля струйной обработки. Наиболее интенсивное травление, которое, может быть, и способно удалить эти частички, может привести к ослаблению следующей адгезии костной ткани к имплантату.
Поверхность RBM структурирована с внедрением биосовместимой среды абразивный фосфат кальция, вполне воспринимаемый костью , который вполне удаляется растворением. В итоге создается незапятнанная структурированная поверхность титана. Тем не наименее поверхность RBM имеет недочет, снижающий ее рекламную привлекательность: ее топография, 7 хотя и шероховатая, не имеет структурно организованных кратеров, которые числятся ответственными за неплохую остеоинтеграцию SLA.
Блашкова, О. Казань Актуальность Неувязка исследования распространенности и причин риска, приводящих к появлению рецессии десны, остается очень актуальной в связи с 9 необходимостью разработки и совершенствования способов комплексного исцеления и профилактики болезней пародонта. Распространенность рецессии десны по данным Леуса П. При этом создатели отмечают, что с возрастом распространенность и интенсивность рецессии растет.
Почаще всего рецессия десневого края локализуется с вестибулярной стороны в области верхних клыков и премоляров, а также нижних клыков и резцов; пореже — с вестибулярной либо оральной стороны верхних моляров. Наиболее выраженная рецессия десны встречается пореже, но конкретно она просит сурового хирургического исцеления с целью нормализации эстетики. В крайнее время в отечественной стоматологии наметился значимый прорыв в лечении воспалительных болезней пародонта.
Сказывается незнание обстоятельств этого явления и причин риска, что приводит к созданию ложного представления о неизлечимости процесса оголения корней. Советы докторов сводятся часто к назначению массажа либо физиотерапии, хотя хирургическое закрытие рецессии десны в развитых странах является рутинной операцией [6]. Широкая распространенность болезней пародонта, обилие их клинических проявлений, недостающая изученность этиологии и патогенеза, улучшение способов профилактики и исцеления определяют актуальность препядствия и диктуют необходимость дальнейших исследований.
Цель исследования — изучить распространенность рецессии десны посреди разных групп населения. 1-ая группа — 8 пациентов в возрасте от 18 до 34 лет, 2-ая — 15 пациентов от 35 до 54 лет и 3-я — 25 пациентов в возрасте от 55 до 69 лет. Пациенты предъявляли жалобы на гиперестезию и эстетическую неудовлетворенность. Отмечалось наличие валикообразного утолщения всей маргинальной десны II класс, подкласс А. В ходе обследования пациентов 2-ой группы нами была выявлена тенденция к генерализации процесса.
Основными симптомами были завышенная чувствительность к температурным и хим раздражителям, понижение уровня десны до мм, в сочетании со всеми признаками гингивита. Таковым образом, в итоге проведенного исследования нами было выявлено, что распространенность рецессии десны, как и генерализация процесса, достоверно возрастает с возрастом пациентов и возникает при наличии пары этиологических причин.
Более всераспространенными факторами риска, приводящими к рецессии, явились анатомо-физиологические индивидуальности, супраконтакты, микробный фактор, тогда как локализованная рецессия встречается у лиц юного возраста, у которых преобладающим фактором риска является многофункциональная перегрузка.
Литература 1. Ганжа И. Рецессия десны. Диагностика и способы исцеления. Грудянов А. Грудянов, А. Григорьян, О. Горбатова Е. Леус П. Индивидуальности клинических проявлений рецессии десны. Эпидемиология, причины риска. Принципы лечения: Способ. Хамадеева, В. Архипов, Д. Трунини и др.
Безруков, Н. Марченко, В. Материали и способы. Проведен анализ результатов обследования и комплексного исцеления 86 пациентов с генерализованным пародонтитом ГП. В основной 54 пациента - употребляющие алкоголь и контрольной группах 32 не употребляющие алкоголь исцеление проводили с внедрением антиоксидантной и мембраностабилизирующей терапии Мескидол по мг два раза в день, Эвитол по мг два раза в день в течение месяца. Клиническое обследование нездоровых включало исследование жалоб, анамнеза, данных осмотра, рентгенографии, характеристик пробы Шиллера-Писарева, индексов ПИ, РМА, определение степени подвижности зубов, глубины пародонтальных кармашков.
В сыворотке крови изучили содержание промежного продукта ПОЛ — малонового супероксиддисмутазы диальдегида СОД. МДА , Суммарную активность фермента протеолитическую активность СПА изучали с целью отражения интенсивности действий воспаления. Определение содержания ингибитора трипсина ИТ давало возможность судить о уровне восстановительных возможностей организма.
Это показывает на перестройку тканевого метаболизма в тканях пародонта в сторону катаболических действий. Результаты и их обсуждение. Анализ динамики конфигураций клинических симптомов в ранешние сроки наблюдений показал, что по всем изучаемым характеристикам выявлены достоверные различия, указывающие на огромную выраженность послеоперационных местных и общих воспалительных реакций у представителей 1-й группы.
Состояние патологического процесса в тканях пародонта на фоне исцеления в 1-й группе охарактеризовывали как подходящее с вялотекущей воспалительной реакцией. У представителей 1-й основной группы этот период продолжался в течение , во 2-й группе — суток. Комплексное исцеление нездоровых ГП, протекающим на фоне приобретенного алкоголизма, с включением наркологических, антиоксидантных, хирургических и ортопедических способов содействует ускорению действий стабилизации клинических симптомов и тканевого метаболизма в тканях пародонта, что подтверждается нормализацией биохимических характеристик сыворотки крови МДА, СОД, ИТ, СПА в течение суток.
Яковлева1, С. Орлинский2, С. Казань Явление электронного парамагнитного резонанса ЭПР , открытое в г. Завойским, послужило основой для сотворения способа ЭПРспектроскопии, который обширно употребляется при исследовании структуры парамагнитных частиц и кинетики действий, происходящих с их ролью.
ЭПР-спектроскопия базирована на способности регистрации парамагнитных центров молекул и атомов, имеющих неспаренные электроны в проводниках и полупроводниках; в кристаллической ионной, атомной либо молекулярной решетках; в сплавах переходной группы, таковых как железо, медь, марганец и др.
Тагиров М. Общеизвестно, что воспаление сопровождается альтерацией тканевых структур. Потому судить о активности процесса и состоянии очага деструкции представляется вероятным по маркерам альтерации. В качестве крайних могут быть мембраносвязанные ферменты, белки и др.
Накоплен большой экспериментальный и клинический материал по применению способа ЭПР прямого показателя деструкции тканей в медицине Седов К. Неферментативную представляют антиоксидантную церулоплазмин Цп и 16 систему трансферрин АОС Тр , организма являющиеся металлопротеидами. Цп является естественным антагонистом перекисных соединений, что, по-видимому, разъясняет его повышение при заболеваниях, сопровождающихся деструктивными действиями.
Чем больше соотношение линий Цп и Тр в диапазоне ЭПР при разных патологических состояниях, сопровождающихся разрушением клеток, тем выше активность АОС. Целью работы явилось исследование ротовой воды РЖ способом ЭПР для оценки влияния зубочелюстного тренинга на состояние АОС малышей в периоде сменного прикуса. Нужно отметить, что внедрение РЖ для диагностирования является сравнимо новейшей, развивающейся технологией.
Ранее схожее исследование было проведено в отношении взрослых лиц Муллина А. В данном исследовании приняли роль 20 деток мальчишек — 8, девченок — 12 в возрасте лет. РЖ у их забиралась до- и конкретно опосля зубочелюстного тренинга ЗЧТ. Данное исследование было проведено в связи с тем, что в периоде сменного прикуса распространенность и интенсивность кариеса зубов и болезней пародонта резко возрастает Виноградова Т. При выполнении работ применялся спектрометр ЭПР CW-режима со стабильностью СВЧ и индукции магнитного поля час-1, наименьшим значением амплитуды модуляции не выше 0.
Также можно констатировать отсутствие сдвигов в содержании переходных металлов Cu и Fe рис. Диапазон ЭПР-парамагнитных комплексов Fe и вольных радикалов в РЖ опосля ЗЧТ Это свидетельствуют о том, что при ЗЧТ в тканях десны деток не развиваются патологические процессы, соответствующие, к примеру, для более 18 изученной в этом отношении патологии — пародонтита.
У нездоровых пародонтитом средней степени тяжести содержание вольного NO в слюне и крови возрастает, а в ткани десны миниатюризируется Gogebashvili N. В слюне, крови и ткани десны растет интенсивность сигнала супероксидрадикала O2— и липопероксидов, что показывает на усиление процесса перекисного окисления липидов в полости рта и в организме в целом Kipiani N.
Заключение Отсутствие, по данным ЭПР-спектроскопии, патологических сдвигов в содержании главных молекулярных детерминант антиоксидантной системы в ротовой воды опосля зубочелюстного тренинга свидетельствует о том, что крайний является безопасной процедурой в плане вероятности обострения приобретенного одонтогенного воспалительного процесса у деток в периоде сменного прикуса.
Артюхова, Ю. Ясенчук НИИ Мед материалов и имплантатов с памятью формы, г. При отливке сплавов никелида титана нередко употребляют легирующие добавки Mo и Co. Влияние этих частей на характеристики никелида титана отлично исследовано и обширно применяется [1, 2]. Но применение легирующих добавок в порошковой металлургии пористых сплавов никелида титана исследовано недостаточно.
Неотклонимым условием спекания высокопористых сплавов является маленькое количество водянистой фазы для сохранения регулярности пористой структуры и предотвращения усадки. Маленькое количество расплава при спекании затрудняет массоперенос и выравнивание фазового состава в спекаемой системе. Цель данной работы — изучить влияние легирующих добавок кобальта и молибдена на структуру и характеристики пористого никелида титана приобретенного реакционным спеканием системы Ti—Ni.
Цилиндрические эталоны с добавками 1 ат. Исследование многократного эффекта памяти формы проводили способом макродеформации, структуру пористых образцов изучали по шлифам, используя световую микроскопию.
Структура приобретенных пористых образцов отлично дифференцирована и дозволяет разглядывать ее в виде набора реакционных ячеек РЯ. Характеристики эффекта памяти формы пористых сплавов на базе никелида титана с добавками Mo, Co и без их изучали по температурным зависимостям макродеформации. Необратимая деформация, регистрируемая при нагружении эталона в высокотемпературном состоянии, охарактеризовывает деформацию губчатого массива РЯ, так как его большая толика существенно превосходит толики остальных частей РЯ.
Температурная зависимость макродеформации, сплетенная с остыванием и нагревом под перегрузкой отражает в основном деформационное поведение фазы TiNi, испытывающей фазовое перевоплощение под действием температуры. Необратимая деформация эталона с добавкой 1 ат. Это значит, что присутствие молибдена понизило пластичность никеля на стадии его твердофазного спекания практически в два раза по сопоставлению со спеканием без добавок.
Наблюдаемое понижение уплотняемости массива никеля при спекании реакционной системы Ti—Ni с легирующими добавками вызвано реакционной диффузией Co и Mo в массив никеля на твердофазной стадии спекания. Элементы Мо и Со похожим образом влияют на уплотняемость никелевого массива. Судя по величине необратимой исходной деформации диффузия Мо в губчатый массив никеля понижает его пластическое течение посильнее чем диффузия Со.
При добавлении в спекаемую систему Ti—Ni 1 ат. Таковым образом, добавки Co и Mo оказывают сдерживающее влияние на процесс уплотнения никелевого массива на твердофазной стадии спекания реакционной системы Ti—Ni, что наращивает величину необратимой деформации спеченного пористого эталона. Упрочнение массива никеля на ранешней твердофазной стадии спекания препятствует его предстоящему уплотнению и росту контактной поверхности частиц никеля, что ограничивает диффузионный массоперенос при спекании системы.
Добавка Co дает значимый прирост наибольшей скопленной деформации, в то время, как Mo не оказывает приметного влияния. Возможно, легирование фазы TiNi кобальтом делает процесс монодоменизации наиболее действенным. Гюнтер В. Никелид титана. Мед материал новейшего поколения. Миргазизов М. Артюхова Н. Whitney M. Соловьева, Н. Блатт, Г. Масгутова, А. Шафигуллина, А. Киясов, А. Казань Мезенхимные стволовые клеточки МСК играют важную роль в самообновлении и регенерации органов и тканей.
Эти клеточки характеризуются мультипотентностью направлений дифференцировки. Понятно, что МСК секретируют множество трофических и протекторных причин. Это является основанием для их внедрения в клиническую практику для терапии разных болезней человека. Одним из многообещающих источников стволовых клеток 22 являются зачатки третьих моляров ЗТМ человека.
Нами показано, что по своим морфологическим и фенотипическим свойствам эти клеточные популяции подобны МСК человека, так как они владеют свойством клоногенности, способны пролиферировать как в критериях in vitro, так и in vivo, сохраняют способность к дифференцировке in vitro в различные клеточные типы, в т. МСК-ЗТМ способны образовывать капилляро-подобные структуры на Матригеле, что свидетельствует о их ангиогенном потенциале.
Как и хоть какой иной новейший источник стволовых клеток, МСК-ЗТМ требуют кропотливого исследования как с точки зрения генетических и фенотипических особенностей, так и с точки зрения сохранности и эффективности для клеточной терапии. Цель работы — выделение МСК из зачатков третьих моляров человека, их иммунофенотипирование, анализ экспрессии трофических причин роста и причин транскрипции, отвечающих за плюрипотентное состояние клеток. Материалы и способы МСК были выделены из непрорезавшихся зачатков третьих моляров, извлеченных хирургическим методом у здоровых пациентов 11—17 лет как часть профилактического исцеления по ортодентическим причинам.
Синтез праймеров и проб осуществляла компания Синтол. Статистический анализ проводили способом t-критерия Стьюдента в програмке Excel употребляли Результаты исследований и обсуждение В ходе работы были выделены МСК из зачатка третьего моляра человека зуба мудрости. Это может свидетельствовать о запуске перепрограммирования МСК-ЗТМ, повышая их потенциал к дифференцировке в разных направлениях.
В связи с огромным энтузиазмом к разработке генных и клеточных технологий для регенеративной медицины, подобные методы временной транзиторной модуляции клеточного фенотипа могут лечь в базу новейших способов исцеления болезней человека. Хафизова1, Р. Миргазизов1, Р. Хафизов1, М.
Миргазизов1, А. Миргазизов1, И. Казань Невзирая на клинический фуррор в использовании зубных имплантатов из титана и его сплавов, вопросцы, связанные с улучшением свойства материалов для производства интеграционного имплантатов потенциала и и конструкций, с целью совершенствования их увеличения прочностных черт, остаются одними из актуальных вопросцев в стоматологической имплантологии.
Исходя из этих доводов, не наименее принципиальным вопросцем является исследование особенностей остеоинтеграции с сохранением ценности инфы о нраве и природе связи тканевого комплекса с имплантатом. Принципиальной областью исследования является разработка новейших поверхностей и макродизайнов, которые могли бы содействовать улучшению формирования костной ткани на поверхности имплантата и сокращению сроков остеоинтеграции, то есть оптимизация интерфейса кость-имплантат.
Интерфейс представляет собой границу меж взаимодействующими независящими объектами. Исследование морфологии костной ткани остеинтегрированного интерфейса до сих пор является одной из сложнейших задач гистологии и патоморфологии. Так как кость наряду с дентином и эмалью является механически крепкой субстанцией, приготовление гистологических препаратов просит неотклонимой подготовительной декальцинации. В литературе встречается большущее количество исследований посвященных исследованию новообразованной костной ткани на поверхности имплантатов, но она остается чрезвычайно противоречивой и ее тяжело интерпретировать, из-за технических ограничений для исследования интерфейса с количественным анализом.
Целью истинной работы является экспериментально-морфологическое исследование особенностей остеоинтеграции резьбовых имплантатов, применяя при этом, новейший инвертированный подход и способ хим глубинного травления. Предложенный нами инвертированный подход, в отличие от остальных, при которых исследуется костная поверхность в области остеоинтеграции интерфейса, заключается в исследовании новообразованной костной ткани со стороны имплантата, основанный на хим глубинном травлении титановых имплантатов из блока костной ткани с целью подготовки гистологических препаратов для микроскопических исследований.
Экспериментально-морфологические обоснования метода растворения титана, интегрированного с костной тканью, проводили при исследовании тканевой интеграции винтовых титановых имплантатов в опыте на 6 собаках. В области нижних премоляров подопытных животных были установлены 18 имплантатов, которые изучили в сроки через 1, 3 и 6 мес. Все процедуры были выполнены под общим наркозом. Объектом исследования служили костные блоки с вставленными имплантатами, которые выпиливались в надлежащие сроки опыта и подвергались глубочайшему травлению.
В работе была применена новенькая концепция, где интерфейс анализируется опосля нетравматического хим удаления титана из экспериментального эталона кости, и костная ткань оставалась нетронутой. Декальцинированная костная ткань, опосля удаления сплава, может быть применена для 27 микроскопического исследования.
Каждый блок кости, содержащий остеоинтегрированный титановый имплантат, промывали в фосфатно-солевом буфере -PBS, рН 7. Состав раствора был специально разработан для удаления титанового имплантата из блоков костной ткани. Титан просто реагирует со слабенькими кислотами в присутствии комплексообразующих агентов. В итоге такового хим травления через 30 дней происходит растворение имплантата вытравливание сплава с сохранением окружающей ткани.
Оставшаяся костная ткань может быть потом дополнительно обработана для удаления костного минерального компонента декальцинированные эталоны и применена предстоящего гистологического анализа. На 3-м шаге исследования костный блок промывали в проточной воде, изготавливали по обычной методике парафиновые срезы, окрашивали гематоксилином-эозином и по Ван Гизону.
На первом шаге анализа проб макроскопическое исследование показало картину и закономерности оссеоинтегрированных интерфейсов меж резьбовой поверхностью имплантата и костной тканью. На макроскопическом уровне можно разглядеть ясный отпечаток формы винта имплантата в пределах костного остеоинтеграции.
На блока, втором что является шаге соответствующей исследования чертой провели его растровую электронную микроскопию костных блоков, приобретенных через 1, 3 и 6 мес. Результаты проявили, что уже на первом месяце взаимодействия имплантата с костной тканью начинается проявление структуры эти резьбовой поверхности имплантата. В сроки 3 и 6 мес. Гистологический анализ образцов показал костное ремоделирование вокруг имплантата. В течение первого месяца вокруг имплантата кость в поверхностном и среднем слоях была дезорганизована, смотрелась как волокнистая и гранулированная ткань с лимфоидной и макрофагальной инфильтрацией, имелось также наличие соединительной ткани и отдельные балки кости, обнаруженные в нижнем секторе костной ткани вокруг имплантата.
Через 3 мес. Через 6 мес. Предложенный способ открывает новейшие способности исследования интегративных действий, происходящих вокруг разных резьбовых и снутри полых, а также пористых имплантатов. Слой новообразованной ткани на резьбовой поверхности винтового имплантата может быть исследован как на стадии, когда все место меж имплантатом и костной стеной в особенности место меж нитями заполнено вновь образованной зрелой костной тканью, так и когда костная ткань точно повторяет геометрию имплантата, как зеркальное отражение формы резьбовой части имплантата.
Когда остеоинтеграция достигнута, имеется четкий отпечаток дизайна резьбы и непрерывной малогабаритной внешной поверхности кости. Это позволило выявить индивидуальности регенерации, происходящие вокруг резьбовых имплантатов и подтвердить факт 29 формирования зрелой малогабаритной кости через 3 мес. Данная методика открывает новейшие способности для исследователей при использовании и остальных конструкций имплантатов не лишь в стоматологии, но и в остальных областях медицины.
Способ глубочайшего травления. Патент на изобретение. RUS от Mirgazizov M. Interfaces in osseointegrated dental implants and a new inverted approach to their microscopic and histological study. Хафизов Р. Хирургический компостер — кондуктор для формирования десны вокруг дентальных имплантатов. Патент на полезную модель. Song J. Безруков, М. Невзирая на долгосрочную историю исследования заболевания, делему хирургического исцеления одонтогенных гайморитов нельзя считать решенной.
В медицинской практике употребляются разные способы гайморотомии: экстраназальные, эндоназальные и сочетанные. Каждый из их имеет свои плюсы и недочеты. Обычные способы хирургического исцеления не предугадывают восстанавливление в полном объеме анатомической целостности передней стены гайморовой пазухи, в связи с чем у значимого количества пациентов в послеоперационном периоде появляются отягощения воспалительного и неврологического нрава.
При экстраназальной гайморотомии с целью восстановления операционного недостатка передней стены верхнечелюстного синуса и профилактики послеоперационных осложнений употребляются ауто-, аллотрансплантаты, железные, полимерные сетки, мембраны и др.
Но при этом появляются опасности инфицирования и отторжения трансплантата, его пролабирования в пазуху, несовместимости материалов при аллотрансплантации , нередко наблюдается формирование гипертрофических рубцов и деформаций в донорском участке при аутотрансплантации вследствие нанесения доборной травмы, сравнимой либо даже превосходящей по тяжести основную операцию.
Цель работы — сделать лучше результаты экстраназального способа хирургического исцеления приобретенного одонтогенного гайморита методом разработки метода пластики операционного недостатка передней стены 31 верхнечелюстной пазухи ротированным реплантатом треугольной формы. Материал и способы Проведено комплексное обследование и хирургическое исцеление 42 нездоровых с приобретенным одонтогенным гайморитом. Представителям контрольной группы 28 нездоровых проводили операцию в объеме экстраназальной гайморотомии в модификации Заславского — Неймана по общепринятой методике, с закрытием трепанационного недостатка передней стены оперируемой пазухи слизисто-надкостничным лоскутом.
В послеоперационном периоде медикаментозное исцеление проводили согласно протоколу бактерицидная, антивосполительная терапия. Эффективность проведенного комплексного исцеления оценивали по выраженности и нраву конфигураций последующих клинических симптомов: послеоперационные боль и отек, размер выделений из оперированной пазухи, нарушение носового дыхания.
Регистрацию и оценку выраженности клинических симптомов проводили на 1, 3, 5, 8, 20 и е день наблюдений. Отдаленные результаты исцеления фиксировали через 6 и 12 мес. Проводили осмотр органов рта и носа, проводили контрольную рентгенографию. Методика хирургического исцеления 14 нездоровых в основной группе заключалась в последующем.
Разрез делали по Заславскому — Нейману, скелетировали костную поверхность передней стены гайморовой пазухи. Маркером намечали линию распила остеотомии в виде равностороннего треугольника, основание которого обращено вниз, с гранями 2 см. Опосля разметки трепанировали переднюю стену пазухи узким бором или ультразвуковым ножиком, осторожно извлекали приобретенный треугольный 32 костный фрагмент реплантат , сохраняя слизистую оболочку на его внутренней поверхности, и помещали его в физиологический раствор, содержащий антибиотик.
Остаточные минидефекты в области вершин трепанационного отверстия укрывали изолировали фибриновыми мембранами FRP — Fibrine Riche en Plaguettes — тромбоциты с высочайшим содержанием фибрина , приобретенными из аутокрови способом скоростного центрифугирования, владеющими качествами катализатора репарации и остегенеза D.
Choukroun, F. Adda, Слизисто-надкостничный лоскут опосля его мобилизации укладывали на место, рану ушивали. Результаты исследования Опосля операции у нездоровых в основной группе наблюдались уменьшение отека, купирование боли, изменение нрава отделяемого, улучшение общего самочувствия в наиболее ранешние сроки в сопоставлении с контролем.
Данные рентгенологического и томографического исследований, проведенных через 1 год у 9 представителей основной группы свидетельствовали о восстановлении каркасности, размера и пневматизации оперированной верхнечелюстной пазухи за счет репарации кости в области недостатка в ее передней стене. В контрольной группе через 1 год рентгенографическое исследование проведено у 16 пациентов. Рецидивов заболевания отмечено не было.
Выводы 1. Положительные ранешние и отдаленные результаты хирургического исцеления нездоровых приобретенным одонтогенным гайморитом с пластическим закрытием недостатка передней стены гайморовой пазухи полигональным ротированным костным реплантатом свидетельствуют о эффективности предложенной методики, которая дозволяет получить структурно и на генном уровне схожий восстанавливаему участку аутотрансплантат без нанесения доборной операционной травмы.
Предложенный нами метод костной пластики обеспечивает успешное выполнение 1-го из главных шагов операции — восстановление целостности передней стены гайморовой пазухи. Метод довольно прост технически, не просит использования дорогих инструментов и материалов, дозволяет накрепко фиксировать аутотрансплантат с помощью мед клея, микровинтов либо их композиции, что делает рациональные предпосылки для костной регенерации.
Отдаленные результаты исцеления нездоровых в основной группе с применением улучшенной нами методики экстраназальной гайморотомии свидетельствуют о ее высочайшей медицинской эффективности, и она может быть способом выбора при планировании исцеления нездоровых приобретенным одонтогенным гайморитом. Джонибекова, М. Шакиров, Х. Гафаров, И. Мангутов, У. Душанбе, кафедра челюстно-лицевой хирургии с детской стоматологией зав. Шакиров Неувязка адекватного замещения подвергнутых деструкции костных структур у нездоровых с приобретенными остеомиелитами челюстей, до этого всего, связана с поиском имплантационного материала, подходящего для органовосполняющей реконструкции лицевого скелета, в особенности в критериях инфицированности раны.
В настоящее время в поликлинике более обширно всераспространен способ восстановления костного изъяна с внедрением аутокости и консервированной аллокости. Но это соединено с доборной травмой донорского участка, трудностями забора нужного по форме и размерам трансплантата при критериях гнойного воспаления. Сложность централизованной заготовки, хранения и транспортировки, риск инфицирования ВИЧ зараз, антигенная активность, сохраняющаяся при всех видах консервации аллокости, препятствуют ее широкому внедрению в киническую практику.
Для целей эндопротезирования традиционно употребляются имплантаты из нержавеющей стали, титана, полимеров, керамики. Но низкая механическая крепкость пористой керамики, склонность к образованию трещин, очень высочайшая твердость и трудности обработки ограничивают область ее внедрения, в особенности при замещении тонкостенных костных образований, каковыми являются челюстные кости. В крайние годы русскими учеными разработан новейших класс пористых материалов из никелида титана, которые владеют не лишь биоинертностью, но и новенькими свойствами — сверхэластичностью и эффектом 35 памяти формы.
Данные неповторимые характеристики материала разрешают изготавливать из него имплантаты с заблаговременно данными многофункциональными качествами и формами. Его проницаемая пористость обеспечивает лучшую интеграцию с тканевыми структурами, долгое гармоничное функционирование в организме. Основываясь на этих данных, поставлена цель улучшение способов исцеления нездоровых с приобретенным остеомиелитом нижней челюсти с внедрением блока из пористого никелид титана в сочетании с гранулками.
Для реализации данной для нас цели нами разработана разработка восстановления постостеомиелитических костных изъянов методом их наполнения гранулками никелид титатана в композиции с тромбоплазменной массой. Операцию начинали с выделения свищевого хода до кости, потом одним из доступов внеротовым, внутриротовым обнажался остеомиелитический очаг, производилось удаление секвестра с патологическими грануляционными тканями.
Этот шаг производили аккуратненько, не повреждая секвестральной капсулы. Опосля антисептиков, титановыми неоднократного крайняя гранулками, промывания наполнялась сухими предварительно полости растворами стерильными обогащенными никелид антибиотиками согласно чувствительности микрофлоры, в композиции с тромбоплазменной массой. Контуры нижней челюсти дополнительно конструировали пористыми пластинами из никелид титана.
Рана ушивалась наглухо с оставлением резинового выпусника на 12 часов. Данная разработка нами использовалась для устранения постостеомиелитических изъянов кости у 63 нездоровых с одонтогенными остеомиелитами нижней челюсти. Во всех вариантах раны зажили первичным натяжением. Рецидивы не наблюдались. Спустя месяца в зоне вмешательства рентгенологически определялся костный регенерат, который всецело избавлял имеющийся недостаток, клинических деформаций нижней челюсти не отмечено.
Самарский муниципальный мед институт, РФ, г. Самара Кафедра Челюстно-лицевой хирургии и стоматологии Актуальность. За крайнее десятилетие число повреждений структур лицевого скелета возросло в 2,4 раза. Травмы скулоорбитального комплекса относятся к более всераспространенным повреждениям челюстно-лицевой области с неизменной тенденцией к росту.
По данным поликлиники и кафедры хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Государственного мед института им. На данное время существует множество методов фиксации костей скулоорбитального комплекса при их переломах. Но перечисленные методы не разрешают жёстко зафиксировать отломки и обеспечить доброкачественную иммобилизацию, не обеспечивают трёхмерную реконструкцию костных дефектов. Одним из выходов из данной ситуации является внедрение пористых материалов из нетканого титанового материала со сквозной пористостью.
Ряд работ обосновывает их эффективность, биологическую сопоставимость Волчков С. Е, Тюмина О. Нужно отметить, что томные травмы средней зоны лица приводят не лишь к многофункциональным нарушениям, связанным с конфигурацией расположения глазного яблока, нарушением носового дыхания и прикуса, но и к значительному обезображиванию пациента, приводящего, как правило, к томным психологическими нарушениями и к социальной дезадаптации.
Объекты и способы исследования. Объектом исследования послужили 47 пациентов, обратившихся в отделение челюстно-лицевой хирургии Клиник СамГМУ за г. Всем нездоровым проводилась рентгенография лицевого черепа в 2-ух проекциях, по свидетельствам делали спиральную компьютерную томографию.
Также проводилось полное офтальмологическое обследование, включающее в себя: проверку остроты зрения, авторефрактометрию, определение подвижности глазного яблока, оценку зрачковых реакций, периметрию, определение положения глазного яблока в орбите экзофтальмометрия, определение гипофтальма , тест Hess, тест Амслера, осмотр глазного дна, при необходимости ОСТ. Основное внимание уделяли реконструкции разрушенных костных стен глазницы, что, непременно, является главным залогом получения неплохого результата исцеления.
С целью устранения дефектов и деформаций стен орбиты предложено множество вариантов используемого материала, такие как: аллокость, хрящ, синтетический и силиконовый материал и др. Для восстановления костных дефектов глазницы и устранения энофтальма нами употребляется специально сделанная орбитальная сетка из нетканого титанового материала со сквозной пористостью. Материал разработан вместе с учёными Самарского аэрокосмического института.
Наилучшие финалы исцеления при восстановлении скулоорбитального комплекса 38 достигаются методом установки имплантата из титана со сквозной пористостью МР. Проволочный материал делается на особом станке. Процесс заключается в том, что титановую проволоку марки ВТ00, поперечником 0,1 мм, навивают в плотную спираль, режут на отрезки, отрезки спирали укладывают в массив.
Массив проволочных спиралей подвергается прессованию в специальной пресс-форме по форме имплантата. Предпосылкой высочайшей медицинской эффективности является структура поверхности, обеспечивающая врастание костной ткани. Для выведения глазного яблока в наиболее правильное положение в орбите в ходе операции мы используем экзофтальмометр, что дозволяет контролировать положение глазного яблока во фронтальной плоскости. Для уменьшения посттравматического отека ретробульбарной клетчатки вводили глюкокортикостероиды пролонгированного деяния интраоперационное ретробульбарное введение раствора дипроспана 0,5 мл.
Переломы скулоорбитального комплекса в настоящее время являются одним из самых всераспространенных видов переломов посреди повреждений костей лицевого скелета. Применение сетки из нетканого титанового материала со сквозной пористостью дозволяет избежать спаивания мягеньких тканей орбиты, в том числе и мускул глазного яблока, с пластинкой, что уменьшает возможность в отдаленном периоде появления ограничения 39 движения глазного яблока.
Это соединено с определенной шириной и пористостью данной сетки. Переломы скулоорбитального комплекса сопровождаются смещением глазного яблока. Для выведения глазного яблока в правильное положение в ходе операции мы предлагаем применять устройство для определения положения глазного яблока в глазнице относительно вертикальной плоскости, экзофтальмометр Гертеля относительно фронтальной плоскости.
В качестве пластического материала для сотворения нижней стены орбиты может быть внедрение сетки из нетканого титанового материала со сквозной пористостью. Для уменьшения отека ретробульбарной клетчатки в послеоперационном периоде целенаправлено интраоперационное ретробульбарное введение глюкокортикостероидов пролонгированного деяния дипроспан 0, 5 мл. Хафизова1, М. Рязапов1, М.
Хафизов1, Р. Миргазизов1, В. Гюнтер2, Р. Томск Кортикальная пластинка лунки удаленного зуба чрезвычайно принципиальна при дентальной имплантации. Но некие спецы не придают ей никакого значения и разрушают при 40 формировании костного ложа, устанавливая имплантат в губчатое вещество, в то время как признано, что интеграция с губчатым веществом наименее эффективна, чем имплантация с кортикальной пластинкой к примеру, бикортикальные имплантаты, которые числятся более действенными.
Мы также считаем, что интеграция с кортикальной костью наиболее эффективна, чем с губчатой тканью. Лишь пришеечная область и апикальная часть могут иметь контакт с кортикальной пластинкой, а в большинстве случаев апикальный край остается в пределах губчатого вещества. Кортикальная интеграция более выражена при использовании трансмандибулярных имплантатов, которые контактируют с сильной кортикальной пластинкой нижней челюсти по его нижнему краю и отчасти альвеолярного гребня по выходу имплантата в полость рта.
Разные системы имплантатов в зависимости от их контакта с кортикальной пластинкой, можно ранжировать по последующей схеме: 1. Основным требованием при установке дентального имплантата является достаточность толщины стен костного ложа, от которой зависят характеристики 41 костного окружения имплантата, определяющие его жизнеспособность.
Понятно, что для обеспечения надежной длительной связи костной ткани с имплантатом толщина костного окружения обязана быть не наименее 1,5 мм. Это требование тяжело либо совсем нереально выполнить при резко выраженной атрофии альвеолярной кости, когда ее ширина составляет не наиболее 2,5 мм, так как даже для самого малого поперечника обычного имплантата 3 мм нужно иметь ширину кости в зоне имплантации около 6,0 мм.
Более нередко употребляют внутрикостные имплантаты. Они имеют незначимый контакт с кортикальной пластинкой. Придавая огромное значение кортикальной пластинке в остеоинтеграционных действиях, мы поставили задачку изучить возможность сотворения костного ложа в губчатом веществе со структурой стен, сходной с такой в кортикальной пластинке зуба. В связи с вышеизложенным целью нашей работы является создание костного ложа в губчатом веществе со структурой стен сходной с кортикальной пластинкой естественного зуба на базе внедрения устройства из сплава с памятью формы Для сотворения устройства рис.
Вырезают из него пластинки полоску шириной 6,0 мм, длиной 20,0 мм. Дальше из данной нам полосы пластинки делают заготовку рис. В предстоящем заготовке методом нагрева, к примеру, до С задают форму, где устройству придают форму естественной лунки зуба рис. Работает устройство последующим образом. В альвеолярном отростке челюсти, к примеру, нижней делают продольное щелевидное отверстие длиной 6,0 мм, шириной 1,5 мм, глубиной 10,0 мм.
В эту щель в следующем установят устройство для формирования кортикальной пластинки. Предварительно формирователь кортикальной пластинки охлаждают, 42 деформируют и устанавливают в искусственно сделанное костное ложе. Под действием температуры тела устройство формирователь кортикальной пластинки греется, восстанавливает заданную форму естественной лунки зуба в кости челюсти.
При этом лепестки раскрываются рис. Экспериментальные исследования были проведены на зайчиках и собаках. Операцию проводили под общим наркозом. Иссекали мягенькие ткани на нижней челюсти, доходили до кости, делали искусственное ложе, устанавливали заблаговременно приготовленные формирователи лунки и рану ушивали. Через 6 месяцев извлекали костный материал с формирователем кортикальной пластинки рис.
При исследовании микропрепаратов выявлено образование малогабаритной костной ткани на стороне давления формирователя кортикальной пластинки рис. Устройство для сотворения кортикальной пластинки из NiTi сплава Набросок 1б. Создание устройства формирователя кортикальной пластинки форма заготовки в виде пластинки Набросок 1в.
Создание устройства формирователя кортикальной пластинки данная форма устройства 44 Набросок 2а. Формирователь кортикальной пластинки замурованный в костной ткани. Видна формированная кортикальная пластинка стрелка Набросок 2б. Образование малогабаритной костной ткани в зоне давления формирователя кортикальной пластинки. Миргазизов1,2, Ф. Хафизова1,3, М. Миргазизов1,2, Р. Хафизов1,3, А. Хаирутдинова1,3, А. Казань В крайние годы активно разрабатываются и исследуются большие субмикрокристаллические СМК и наноструктурные НС сплавы, сплавы и композиты на их базе, приобретенные действием интенсивными в том числе большими пластическими деформациями в сочетании с традиционными способами механико-термической обработки.
К истинному времени, начиная с прошедшего века, физиками создано много подходов и способов, позволяющих изменять внутреннюю структуру металлов и сплавов через наружные действия на их. Целью усталостных испытаний внутрикостных дентальных имплантатов явилось определение наибольшей синусоидально изменяющейся перегрузки, которую эталон выдерживает без разрушения и пластической деформации в течение 5х циклов нагружения. Наружный вид дентальных имплантатов на динамической сервогидравлической машине Рис.
Для образцов из субмикрокристаллического титана Grade 4 этот показатель составляет Ньютон рис. А свойства имплантатов из субмикрокристаллического титана ВТ чрезвычайно близки к ним. Диаграмма перегрузка — количество циклов десятичный логарифм при испытании имплантатов из субмикрокристаллического титана GRADE 4 48 В целом приобретенные результаты разрешают сделать заключение о том, что марки титана ВТ, а также Grade 4 российского производства, измененные до уровня субмикрокристаллической структуры, владеют высочайшими прочностными чертами, имеют превосходные остеоинтеграционные характеристики и могут быть обширно применены в дентальной имплантологии в качестве всепригодного имплантационного материала.
Андриевский Р. Наноструктурные материалы. Грабовецкая Г. Колобов Ю. Kolobov Yu. Хаирутдинова1, Ф. Хафизова1, Д. Азизова1, И. Хафизов2, Е. Ризванов1, М. Исцеление таковых пациентов осложняется тем, что у их более нередко встречаются различного рода и степени выраженности конфигурации характеристик альвеолярных отростков челюстей. В крайнее время используются разные способы, направленные на повышение и оптимизацию характеристик альвеолярных отростков. Наращивание же костной ткани в зоне сегментарного недостатка челюстей с внедрением остеокондуктивных материалов насыщенных стволовыми клеточками и мембраной является многообещающей методикой роста кости в объеме.
Исследование способностей внедрения клеточной терапии в медицинской практике — одна из важных заморочек современной биологии и медицины. МСК взрослого человека из КМ представляют собой вседоступную и относительно отлично охарактеризованную популяцию стромальных клеток-предшественников, которые содержатся в КМ как в типичном депо.
При необходимости они выходят в кровь, поступают в 50 покоробленный орган либо ткань и преобразуются в спец клеточки для их восстановления. В крайние годы особенный энтузиазм биологов и докторов вызывают клеточки стромальной васкулярной фракции, получаемые из жировой ткани СВФЖТ.
Это обосновано в первую очередь доступностью материала для выделения клеток, так как одним из методов их получения является косметическая липосакция. Популяция свежевыделенных клеток жировой ткани гетерогенна и характеризуется высочайшим содержанием клеток, экспрессирующих антиген CD Клеточки СФВЖТ способны дифференцироваться в клеточки костной, хрящевой, жировой, мышечной, нервной ткани, в клеточки сосудистой стены эндотелиальные и перициты.
В исследованиях крайних лет показано, что СКЖТ владеют выраженной ангиогенной активностью, в основном за счет секреции ряда главных ангиогенных причин роста: фактора роста эндотелия сосудов VEGF , фактора роста гепатоцитов HGF , фактора роста фибробластов 2-го типа FGF2 и др. Сейчас внимание сфокусировано основным образом на способности стромальных клеток дифференцироваться в клеточки костной ткани. Понятно огромное количество методов пластики костных дефектов альвеолярного отростка челюстей, но применяемые материалы не постоянно удовлетворяют предъявляемым к ним требованиям.
Применение клеток СВФЖТ в стоматологии открывает широкие способности для использования клеточных технологий в челюстно-лицевой хирургии, пародонтологии и имплантологии. Сложность внедрения стромально-васкулярной фракции, содержащей стволовые клеточки, заключается в том, что в отсутствии какого-нибудь его инкубатора-носителя она растекается в окружающие ткани.
В связи с сиим в данной работе был предложен метод адресной доставки и исследовано влияние стволовых клеток, выделенных из жировой ткани для наращивания размера костной ткани в зонах дентальной имплантации. На нынешний день в качестве материалов-инкубаторов употребляют разные материалы — графит, керамику, полимеры, сплавы и их сплавы.
Поиск материалов почаще всего определяется влиянием их на клеточные и внутриклеточные процессы — выживаемость, рост, размножение клеток. У клеток должен быть доступ к питательным веществам и выводу ненадобных метаболитов, а также они должны быть обеспечены подходящим трехмерным большим местом. Решить почти все трудности в области как поиска нужного материала для инкубатора-носителя, так и биоинтеграции клеточного материала в нем, дозволяет внедрение для этих целей 1-го из видов пористого проницаемого материала на базе никелида титана.
Сделанные в НИИ мед материалов и имплантатов с памятью формы г. Томск большие пористо-проницаемые инкубаторы из никелида титана владеют неповторимыми свойствами: имеют пористо-проницаемую структуру с высочайшей степенью открытостью пор, владеют неплохой смачиваемостью с тканевыми жидкостями, высочайшей био, биомеханической и биохимической совместимостью на клеточном уровне.
Структура 52 инкубатора из пористого проницаемого никелида титана представляет собой трехмерное поровое место, морфологическое строение которого приемлимо для высокопористых материалов. Пористый материал имеет огромную удельную поверхность, обусловленную наличием в нем системы открытых и взаимосвязанных пор.
Поверхность стен пор чрезвычайно развита, она рельефная и шероховато-микропористая. Развитая шероховато-микропористая поверхность пор и наличие огромного количества маленьких пор в стенах больших пор, где постоянно есть питательная среда, являются безупречными критериями для роста и размножения клеток.
Таковым образом, пористый проницаемый инкубатор из никелида титана является неповторимым биосовместимым носителем клеточных культур тканей организма и может употребляться для сотворения искусственных тканеинженерных конструкций. Методика заключается в наращивании размера костной ткани в зонах дентальной имплантации с внедрением стволовых клеток, выделенных из жировой ткани огромного сальника собаки.
Из забранной жировой ткани производилось выделение клеток стромально-васкулярной фракции СВФЖТ как описано ранее. Для этого жировую ткань три раза промывали в физиологическом растворе в стерильных критериях. Дальше производилась ферментизация жировой ткани с добавлением коллагеназы. Для проведения исследования заблаговременно создавался сегментарный недостаток альвеолярного отростка беззубого участка челюсти. Клеточки СВФЖТ в композиции с остеокондуктивными материалами пористые никелид-титановые гранулки, насыщенные стволовыми клеточками, ксеногенный костный матрикс и др.
Перспективность использования стволовых клеток жировой ткани обоснована, в первую очередь, доступностью био материала и легкостью выкармливания в критериях культивирования in vitro. Материалы, используемые для направленной тканевой регенерации, которые укладываются в зону недостатка альвеолярного отростка. Клеточки стромально-васкулярной фракции; Б. Никелидтитановые гранулы; В.
Фактически ксеногенный костный матрикс мембрана Проведение данного опыта состояло из последующих этапов: 1. Создание модели беззубого участка конкретно опосля удаления зубов; 2. Забор жировой ткани; 3. Получение стромальной-васкулярной фракции; 4. Наполнение недостатка костной ткани: а стромально-васкулярной фракцией с остеокондуктивными материалами и мембраной; б стромально-васкулярной фракцией с остеокондуктивными материалами без использования мембраны.
Ушивание раны. Проведение опыта сопровождали рентгенологическими исследованиями и клиническими наблюдениями. Винников1, Ф. Савранский2, Р. Ашкелон, Израиль 2 Иерусалимского института, г. Омск Безупречная остеоинтеграция дентальных имплантатов является главным вопросцем в современной имплантологии. Не вызывает колебаний, что остеоинеграция, до этого всего, зависит от параметров материала, из которого сделан имплантат, а также в значимой степени зависит от микрогеометрической структуры его поверхности шероховатость, пористость и чистота поверхности имплантата.
Это основной фактор, влияющий на 6 остеоинтеграцию, в особенности в исходных стадиях этого процесса, что делает предпосылки надежной первичной фиксации имплантата в кости Cooper, С медицинской точки зрения, это уменьшает время приживления имплантата, а также дает возможность доктору убыстрить начало протезирования.
Сравнительный анализ поверхностей имплантатов компаний Straumann, Alfa-Bio, DIO, Finish Line, обработанных способами SLA и RBM и изученных с помощью электронного микроскопа SEM и способом энергодисперсионной рентгеновской спектроскопии EDS показал, что невзирая на надежность этих способов, каждый из их имеет определенные недочеты случаи загрязнения поверхности частичками окиси алюминия при SLA и недостаточно структурно организованные кратеры на поверхности RBM.
Поверхность SLA создается струйной обработкой окисью алюминия и следующим двукратным кислотным травлением имплантатов. Главным преимуществом поверхности SLA, завоевавшим ее всеобщее признание, является отлично развитая пористость с кратерами микрон поперечником, которые, как установлено, играют важную роль в процессе остеоинтеграции.
Но процесс формирования поверхности SLA имеет неизбежные недостатки: кислотное травление не обеспечивает полное удаление с поверхности частиц окиси алюминия опосля струйной обработки. Наиболее интенсивное травление, которое, может быть, и способно удалить эти частички, может привести к ослаблению следующей адгезии костной ткани к имплантату. Поверхность RBM структурирована с внедрением биосовместимой среды абразивный фосфат кальция, вполне воспринимаемый костью , который на сто процентов удаляется растворением.
В итоге создается незапятнанная структурированная поверхность титана. Тем не наименее поверхность RBM имеет недочет, снижающий ее рекламную привлекательность: ее топография, 7 хотя и шероховатая, не имеет структурно организованных кратеров, которые числятся ответственными за неплохую остеоинтеграцию SLA.
Блашкова, О. Казань Актуальность Неувязка исследования распространенности и причин риска, приводящих к появлению рецессии десны, остается очень актуальной в связи с 9 необходимостью разработки и совершенствования способов комплексного исцеления и профилактики болезней пародонта. Распространенность рецессии десны по данным Леуса П. При этом создатели отмечают, что с возрастом распространенность и интенсивность рецессии растет.
Почаще всего рецессия десневого края локализуется с вестибулярной стороны в области верхних клыков и премоляров, а также нижних клыков и резцов; пореже — с вестибулярной либо оральной стороны верхних моляров. Наиболее выраженная рецессия десны встречается пореже, но конкретно она просит сурового хирургического исцеления с целью нормализации эстетики. В крайнее время в отечественной стоматологии наметился значимый прорыв в лечении воспалительных болезней пародонта.
Сказывается незнание обстоятельств этого явления и причин риска, что приводит к созданию ложного представления о неизлечимости процесса оголения корней. Советы докторов сводятся часто к назначению массажа либо физиотерапии, хотя хирургическое закрытие рецессии десны в развитых странах является рутинной операцией [6].
Широкая распространенность болезней пародонта, обилие их клинических проявлений, недостающая изученность этиологии и патогенеза, улучшение способов профилактики и исцеления определяют актуальность задачи и диктуют необходимость дальнейших исследований. Цель исследования — изучить распространенность рецессии десны посреди разных групп населения.
1-ая группа — 8 пациентов в возрасте от 18 до 34 лет, 2-ая — 15 пациентов от 35 до 54 лет и 3-я — 25 пациентов в возрасте от 55 до 69 лет. Пациенты предъявляли жалобы на гиперестезию и эстетическую неудовлетворенность. Отмечалось наличие валикообразного утолщения всей маргинальной десны II класс, подкласс А. В ходе обследования пациентов 2-ой группы нами была выявлена тенденция к генерализации процесса. Основными симптомами были завышенная чувствительность к температурным и хим раздражителям, понижение уровня десны до мм, в сочетании со всеми признаками гингивита.
Таковым образом, в итоге проведенного исследования нами было выявлено, что распространенность рецессии десны, как и генерализация процесса, достоверно возрастает с возрастом пациентов и возникает при наличии пары этиологических причин. Более всераспространенными факторами риска, приводящими к рецессии, явились анатомо-физиологические индивидуальности, супраконтакты, микробный фактор, тогда как локализованная рецессия встречается у лиц юного возраста, у которых преобладающим фактором риска является многофункциональная перегрузка.
Литература 1. Ганжа И. Рецессия десны. Диагностика и способы исцеления. Грудянов А. Грудянов, А. Григорьян, О. Горбатова Е. Леус П. Индивидуальности клинических проявлений рецессии десны. Эпидемиология, причины риска. Принципы лечения: Способ. Хамадеева, В. Архипов, Д. Трунини и др.
Безруков, Н. Марченко, В. Материали и способы. Проведен анализ результатов обследования и комплексного исцеления 86 пациентов с генерализованным пародонтитом ГП. В основной 54 пациента - употребляющие алкоголь и контрольной группах 32 не употребляющие алкоголь исцеление проводили с внедрением антиоксидантной и мембраностабилизирующей терапии Мескидол по мг два раза в день, Эвитол по мг два раза в день в течение месяца.
Клиническое обследование нездоровых включало исследование жалоб, анамнеза, данных осмотра, рентгенографии, характеристик пробы Шиллера-Писарева, индексов ПИ, РМА, определение степени подвижности зубов, глубины пародонтальных кармашков. В сыворотке крови изучили содержание промежного продукта ПОЛ — малонового супероксиддисмутазы диальдегида СОД. МДА , Суммарную активность фермента протеолитическую активность СПА изучали с целью отражения интенсивности действий воспаления. Определение содержания ингибитора трипсина ИТ давало возможность судить о уровне восстановительных возможностей организма.
Это показывает на перестройку тканевого метаболизма в тканях пародонта в сторону катаболических действий. Результаты и их обсуждение. Анализ динамики конфигураций клинических симптомов в ранешние сроки наблюдений показал, что по всем изучаемым характеристикам выявлены достоверные различия, указывающие на огромную выраженность послеоперационных местных и общих воспалительных реакций у представителей 1-й группы.
Состояние патологического процесса в тканях пародонта на фоне исцеления в 1-й группе охарактеризовывали как подходящее с вялотекущей воспалительной реакцией. У представителей 1-й основной группы этот период продолжался в течение , во 2-й группе — суток. Комплексное исцеление нездоровых ГП, протекающим на фоне приобретенного алкоголизма, с включением наркологических, антиоксидантных, хирургических и ортопедических способов содействует ускорению действий стабилизации клинических симптомов и тканевого метаболизма в тканях пародонта, что подтверждается нормализацией биохимических характеристик сыворотки крови МДА, СОД, ИТ, СПА в течение суток.
Яковлева1, С. Орлинский2, С. Казань Явление электронного парамагнитного резонанса ЭПР , открытое в г. Завойским, послужило основой для сотворения способа ЭПРспектроскопии, который обширно употребляется при исследовании структуры парамагнитных частиц и кинетики действий, происходящих с их ролью. ЭПР-спектроскопия базирована на способности регистрации парамагнитных центров молекул и атомов, имеющих неспаренные электроны в проводниках и полупроводниках; в кристаллической ионной, атомной либо молекулярной решетках; в сплавах переходной группы, таковых как железо, медь, марганец и др.
Тагиров М. Общеизвестно, что воспаление сопровождается альтерацией тканевых структур. Потому судить о активности процесса и состоянии очага деструкции представляется вероятным по маркерам альтерации. В качестве крайних могут быть мембраносвязанные ферменты, белки и др. Накоплен большой экспериментальный и клинический материал по применению способа ЭПР прямого показателя деструкции тканей в медицине Седов К. Неферментативную представляют антиоксидантную церулоплазмин Цп и 16 систему трансферрин АОС Тр , организма являющиеся металлопротеидами.
Цп является естественным антагонистом перекисных соединений, что, по-видимому, разъясняет его повышение при заболеваниях, сопровождающихся деструктивными действиями. Чем больше соотношение линий Цп и Тр в диапазоне ЭПР при разных патологических состояниях, сопровождающихся разрушением клеток, тем выше активность АОС.
Целью работы явилось исследование ротовой воды РЖ способом ЭПР для оценки влияния зубочелюстного тренинга на состояние АОС малышей в периоде сменного прикуса. Нужно отметить, что внедрение РЖ для диагностирования является сравнимо новейшей, развивающейся технологией. Ранее схожее исследование было проведено в отношении взрослых лиц Муллина А. В данном исследовании приняли роль 20 деток мальчишек — 8, девченок — 12 в возрасте лет. РЖ у их забиралась до- и конкретно опосля зубочелюстного тренинга ЗЧТ.
Данное исследование было проведено в связи с тем, что в периоде сменного прикуса распространенность и интенсивность кариеса зубов и болезней пародонта резко возрастает Виноградова Т. При выполнении работ применялся спектрометр ЭПР CW-режима со стабильностью СВЧ и индукции магнитного поля час-1, наименьшим значением амплитуды модуляции не выше 0. Также можно констатировать отсутствие сдвигов в содержании переходных металлов Cu и Fe рис.
Диапазон ЭПР-парамагнитных комплексов Fe и вольных радикалов в РЖ опосля ЗЧТ Это свидетельствуют о том, что при ЗЧТ в тканях десны деток не развиваются патологические процессы, соответствующие, к примеру, для более 18 изученной в этом отношении патологии — пародонтита. У нездоровых пародонтитом средней степени тяжести содержание вольного NO в слюне и крови возрастает, а в ткани десны миниатюризируется Gogebashvili N.
В слюне, крови и ткани десны увеличивается интенсивность сигнала супероксидрадикала O2— и липопероксидов, что показывает на усиление процесса перекисного окисления липидов в полости рта и в организме в целом Kipiani N. Заключение Отсутствие, по данным ЭПР-спектроскопии, патологических сдвигов в содержании главных молекулярных детерминант антиоксидантной системы в ротовой воды опосля зубочелюстного тренинга свидетельствует о том, что крайний является безопасной процедурой в плане вероятности обострения приобретенного одонтогенного воспалительного процесса у деток в периоде сменного прикуса.
Артюхова, Ю. Ясенчук НИИ Мед материалов и имплантатов с памятью формы, г. При отливке сплавов никелида титана нередко употребляют легирующие добавки Mo и Co. Влияние этих частей на характеристики никелида титана отлично исследовано и обширно применяется [1, 2]. Но применение легирующих добавок в порошковой металлургии пористых сплавов никелида титана исследовано недостаточно.
Неотклонимым условием спекания высокопористых сплавов является маленькое количество водянистой фазы для сохранения регулярности пористой структуры и предотвращения усадки. Маленькое количество расплава при спекании затрудняет массоперенос и выравнивание фазового состава в спекаемой системе.
Цель данной работы — изучить влияние легирующих добавок кобальта и молибдена на структуру и характеристики пористого никелида титана приобретенного реакционным спеканием системы Ti—Ni. Цилиндрические эталоны с добавками 1 ат. Исследование многократного эффекта памяти формы проводили способом макродеформации, структуру пористых образцов изучали по шлифам, используя световую микроскопию. Структура приобретенных пористых образцов отлично дифференцирована и дозволяет разглядывать ее в виде набора реакционных ячеек РЯ.
Характеристики эффекта памяти формы пористых сплавов на базе никелида титана с добавками Mo, Co и без их изучали по температурным зависимостям макродеформации. Необратимая деформация, регистрируемая при нагружении эталона в высокотемпературном состоянии, охарактеризовывает деформацию губчатого массива РЯ, так как его большая толика существенно превосходит толики остальных частей РЯ.
Температурная зависимость макродеформации, сплетенная с остыванием и нагревом под перегрузкой отражает в основном деформационное поведение фазы TiNi, испытывающей фазовое перевоплощение под действием температуры. Необратимая деформация эталона с добавкой 1 ат. Это значит, что присутствие молибдена понизило пластичность никеля на стадии его твердофазного спекания практически в два раза по сопоставлению со спеканием без добавок. Наблюдаемое понижение уплотняемости массива никеля при спекании реакционной системы Ti—Ni с легирующими добавками вызвано реакционной диффузией Co и Mo в массив никеля на твердофазной стадии спекания.
Элементы Мо и Со похожим образом влияют на уплотняемость никелевого массива. Судя по величине необратимой исходной деформации диффузия Мо в губчатый массив никеля понижает его пластическое течение посильнее чем диффузия Со. При добавлении в спекаемую систему Ti—Ni 1 ат. Таковым образом, добавки Co и Mo оказывают сдерживающее влияние на процесс уплотнения никелевого массива на твердофазной стадии спекания реакционной системы Ti—Ni, что наращивает величину необратимой деформации спеченного пористого эталона.
Упрочнение массива никеля на ранешней твердофазной стадии спекания препятствует его предстоящему уплотнению и росту контактной поверхности частиц никеля, что ограничивает диффузионный массоперенос при спекании системы. Добавка Co дает значимый прирост наибольшей скопленной деформации, в то время, как Mo не оказывает приметного влияния. Возможно, легирование фазы TiNi кобальтом делает процесс монодоменизации наиболее действенным. Гюнтер В. Никелид титана.
Мед материал новейшего поколения. Миргазизов М. Артюхова Н. Whitney M. Соловьева, Н. Блатт, Г. Масгутова, А. Шафигуллина, А. Киясов, А. Казань Мезенхимные стволовые клеточки МСК играют важную роль в самообновлении и регенерации органов и тканей. Эти клеточки характеризуются мультипотентностью направлений дифференцировки.
Понятно, что МСК секретируют множество трофических и протекторных причин. Это является основанием для их внедрения в клиническую практику для терапии разных болезней человека. Одним из многообещающих источников стволовых клеток 22 являются зачатки третьих моляров ЗТМ человека.
Нами показано, что по своим морфологическим и фенотипическим свойствам эти клеточные популяции подобны МСК человека, так как они владеют свойством клоногенности, способны пролиферировать как в критериях in vitro, так и in vivo, сохраняют способность к дифференцировке in vitro в различные клеточные типы, в т. МСК-ЗТМ способны образовывать капилляро-подобные структуры на Матригеле, что свидетельствует о их ангиогенном потенциале.
Как и хоть какой иной новейший источник стволовых клеток, МСК-ЗТМ требуют кропотливого исследования как с точки зрения генетических и фенотипических особенностей, так и с точки зрения сохранности и эффективности для клеточной терапии. Цель работы — выделение МСК из зачатков третьих моляров человека, их иммунофенотипирование, анализ экспрессии трофических причин роста и причин транскрипции, отвечающих за плюрипотентное состояние клеток. Материалы и способы МСК были выделены из непрорезавшихся зачатков третьих моляров, извлеченных хирургическим методом у здоровых пациентов 11—17 лет как часть профилактического исцеления по ортодентическим причинам.
Синтез праймеров и проб осуществляла компания Синтол. Статистический анализ проводили способом t-критерия Стьюдента в програмке Excel употребляли Результаты исследований и обсуждение В ходе работы были выделены МСК из зачатка третьего моляра человека зуба мудрости. Это может свидетельствовать о запуске перепрограммирования МСК-ЗТМ, повышая их потенциал к дифференцировке в разных направлениях.
В связи с огромным энтузиазмом к разработке генных и клеточных технологий для регенеративной медицины, подобные методы временной транзиторной модуляции клеточного фенотипа могут лечь в базу новейших способов исцеления болезней человека. Хафизова1, Р. Миргазизов1, Р. Хафизов1, М. Миргазизов1, А. Миргазизов1, И. Казань Невзирая на клинический фуррор в использовании зубных имплантатов из титана и его сплавов, вопросцы, связанные с улучшением свойства материалов для производства интеграционного имплантатов потенциала и и конструкций, с целью совершенствования их увеличения прочностных черт, остаются одними из актуальных вопросцев в стоматологической имплантологии.
Исходя из этих доводов, не наименее принципиальным вопросцем является исследование особенностей остеоинтеграции с сохранением ценности инфы о нраве и природе связи тканевого комплекса с имплантатом. Принципиальной областью исследования является разработка новейших поверхностей и макродизайнов, которые могли бы содействовать улучшению формирования костной ткани на поверхности имплантата и сокращению сроков остеоинтеграции, то есть оптимизация интерфейса кость-имплантат.
Интерфейс представляет собой границу меж взаимодействующими независящими объектами. Исследование морфологии костной ткани остеинтегрированного интерфейса до сих пор является одной из сложнейших задач гистологии и патоморфологии. Так как кость наряду с дентином и эмалью является механически крепкой субстанцией, приготовление гистологических препаратов просит неотклонимой подготовительной декальцинации.
В литературе встречается большущее количество исследований посвященных исследованию новообразованной костной ткани на поверхности имплантатов, но она остается чрезвычайно противоречивой и ее тяжело интерпретировать, из-за технических ограничений для исследования интерфейса с количественным анализом. Целью истинной работы является экспериментально-морфологическое исследование особенностей остеоинтеграции резьбовых имплантатов, применяя при этом, новейший инвертированный подход и способ хим глубинного травления.
Предложенный нами инвертированный подход, в отличие от остальных, при которых исследуется костная поверхность в области остеоинтеграции интерфейса, заключается в исследовании новообразованной костной ткани со стороны имплантата, основанный на хим глубинном травлении титановых имплантатов из блока костной ткани с целью подготовки гистологических препаратов для микроскопических исследований.
Экспериментально-морфологические обоснования метода растворения титана, интегрированного с костной тканью, проводили при исследовании тканевой интеграции винтовых титановых имплантатов в опыте на 6 собаках. В области нижних премоляров подопытных животных были установлены 18 имплантатов, которые изучили в сроки через 1, 3 и 6 мес. Все процедуры были выполнены под общим наркозом. Объектом исследования служили костные блоки с вставленными имплантатами, которые выпиливались в надлежащие сроки опыта и подвергались глубочайшему травлению.
В работе была применена новенькая концепция, где интерфейс анализируется опосля нетравматического хим удаления титана из экспериментального эталона кости, и костная ткань оставалась нетронутой. Декальцинированная костная ткань, опосля удаления сплава, может быть применена для 27 микроскопического исследования. Каждый блок кости, содержащий остеоинтегрированный титановый имплантат, промывали в фосфатно-солевом буфере -PBS, рН 7.
Состав раствора был специально разработан для удаления титанового имплантата из блоков костной ткани. Титан просто реагирует со слабенькими кислотами в присутствии комплексообразующих агентов. В итоге такового хим травления через 30 дней происходит растворение имплантата вытравливание сплава с сохранением окружающей ткани. Оставшаяся костная ткань может быть потом дополнительно обработана для удаления костного минерального компонента декальцинированные эталоны и применена предстоящего гистологического анализа.
На 3-м шаге исследования костный блок промывали в проточной воде, изготавливали по обычной методике парафиновые срезы, окрашивали гематоксилином-эозином и по Ван Гизону. На первом шаге анализа проб макроскопическое исследование показало картину и закономерности оссеоинтегрированных интерфейсов меж резьбовой поверхностью имплантата и костной тканью. На макроскопическом уровне можно разглядеть ясный отпечаток формы винта имплантата в пределах костного остеоинтеграции.
На блока, втором что является шаге соответствующей исследования чертой провели его растровую электронную микроскопию костных блоков, приобретенных через 1, 3 и 6 мес. Результаты проявили, что уже на первом месяце взаимодействия имплантата с костной тканью начинается проявление структуры эти резьбовой поверхности имплантата. В сроки 3 и 6 мес. Гистологический анализ образцов показал костное ремоделирование вокруг имплантата.
В течение первого месяца вокруг имплантата кость в поверхностном и среднем слоях была дезорганизована, смотрелась как волокнистая и гранулированная ткань с лимфоидной и макрофагальной инфильтрацией, имелось также наличие соединительной ткани и отдельные балки кости, обнаруженные в нижнем секторе костной ткани вокруг имплантата. Через 3 мес. Через 6 мес. Предложенный способ открывает новейшие способности исследования интегративных действий, происходящих вокруг разных резьбовых и снутри полых, а также пористых имплантатов.
Слой новообразованной ткани на резьбовой поверхности винтового имплантата может быть исследован как на стадии, когда все место меж имплантатом и костной стеной в особенности место меж нитями заполнено вновь образованной зрелой костной тканью, так и когда костная ткань точно повторяет геометрию имплантата, как зеркальное отражение формы резьбовой части имплантата.
Когда остеоинтеграция достигнута, имеется четкий отпечаток дизайна резьбы и непрерывной малогабаритной внешной поверхности кости. Это позволило выявить индивидуальности регенерации, происходящие вокруг резьбовых имплантатов и подтвердить факт 29 формирования зрелой малогабаритной кости через 3 мес. Данная методика открывает новейшие способности для исследователей при использовании и остальных конструкций имплантатов не лишь в стоматологии, но и в остальных областях медицины.
Способ глубочайшего травления. Патент на изобретение. RUS от Mirgazizov M. Interfaces in osseointegrated dental implants and a new inverted approach to their microscopic and histological study. Хафизов Р. Хирургический компостер — кондуктор для формирования десны вокруг дентальных имплантатов. Патент на полезную модель. Song J. Безруков, М. Невзирая на долгосрочную историю исследования заболевания, делему хирургического исцеления одонтогенных гайморитов нельзя считать решенной.
В медицинской практике употребляются разные способы гайморотомии: экстраназальные, эндоназальные и сочетанные. Каждый из их имеет свои плюсы и недочеты. Обычные способы хирургического исцеления не предугадывают восстанавливление в полном объеме анатомической целостности передней стены гайморовой пазухи, в связи с чем у значимого количества пациентов в послеоперационном периоде появляются отягощения воспалительного и неврологического нрава.
При экстраназальной гайморотомии с целью восстановления операционного недостатка передней стены верхнечелюстного синуса и профилактики послеоперационных осложнений употребляются ауто-, аллотрансплантаты, железные, полимерные сетки, мембраны и др. Но при этом появляются опасности инфицирования и отторжения трансплантата, его пролабирования в пазуху, несовместимости материалов при аллотрансплантации , нередко наблюдается формирование гипертрофических рубцов и деформаций в донорском участке при аутотрансплантации вследствие нанесения доборной травмы, сравнимой либо даже превосходящей по тяжести основную операцию.
Цель работы — сделать лучше результаты экстраназального способа хирургического исцеления приобретенного одонтогенного гайморита методом разработки метода пластики операционного недостатка передней стены 31 верхнечелюстной пазухи ротированным реплантатом треугольной формы. Материал и способы Проведено комплексное обследование и хирургическое исцеление 42 нездоровых с приобретенным одонтогенным гайморитом. Представителям контрольной группы 28 нездоровых проводили операцию в объеме экстраназальной гайморотомии в модификации Заславского — Неймана по общепринятой методике, с закрытием трепанационного недостатка передней стены оперируемой пазухи слизисто-надкостничным лоскутом.
В послеоперационном периоде медикаментозное исцеление проводили согласно протоколу бактерицидная, антивосполительная терапия. Эффективность проведенного комплексного исцеления оценивали по выраженности и нраву конфигураций последующих клинических симптомов: послеоперационные боль и отек, размер выделений из оперированной пазухи, нарушение носового дыхания.
Регистрацию и оценку выраженности клинических симптомов проводили на 1, 3, 5, 8, 20 и е день наблюдений. Отдаленные результаты исцеления фиксировали через 6 и 12 мес. Проводили осмотр органов рта и носа, проводили контрольную рентгенографию. Методика хирургического исцеления 14 нездоровых в основной группе заключалась в последующем. Разрез делали по Заславскому — Нейману, скелетировали костную поверхность передней стены гайморовой пазухи. Маркером намечали линию распила остеотомии в виде равностороннего треугольника, основание которого обращено вниз, с гранями 2 см.
Опосля разметки трепанировали переднюю стену пазухи узким бором или ультразвуковым ножиком, осторожно извлекали приобретенный треугольный 32 костный фрагмент реплантат , сохраняя слизистую оболочку на его внутренней поверхности, и помещали его в физиологический раствор, содержащий антибиотик. Остаточные минидефекты в области вершин трепанационного отверстия укрывали изолировали фибриновыми мембранами FRP — Fibrine Riche en Plaguettes — тромбоциты с высочайшим содержанием фибрина , приобретенными из аутокрови способом скоростного центрифугирования, владеющими качествами катализатора репарации и остегенеза D.
Choukroun, F. Adda, Слизисто-надкостничный лоскут опосля его мобилизации укладывали на место, рану ушивали. Результаты исследования Опосля операции у нездоровых в основной группе наблюдались уменьшение отека, купирование боли, изменение нрава отделяемого, улучшение общего самочувствия в наиболее ранешние сроки в сопоставлении с контролем. Данные рентгенологического и томографического исследований, проведенных через 1 год у 9 представителей основной группы свидетельствовали о восстановлении каркасности, размера и пневматизации оперированной верхнечелюстной пазухи за счет репарации кости в области недостатка в ее передней стене.
В контрольной группе через 1 год рентгенографическое исследование проведено у 16 пациентов. Рецидивов заболевания отмечено не было. Выводы 1. Положительные ранешние и отдаленные результаты хирургического исцеления нездоровых приобретенным одонтогенным гайморитом с пластическим закрытием недостатка передней стены гайморовой пазухи полигональным ротированным костным реплантатом свидетельствуют о эффективности предложенной методики, которая дозволяет получить структурно и на генном уровне схожий восстанавливаему участку аутотрансплантат без нанесения доборной операционной травмы.
Предложенный нами метод костной пластики обеспечивает успешное выполнение 1-го из главных шагов операции — восстановление целостности передней стены гайморовой пазухи. Метод довольно прост технически, не просит использования дорогих инструментов и материалов, дозволяет накрепко фиксировать аутотрансплантат с помощью мед клея, микровинтов либо их композиции, что делает рациональные предпосылки для костной регенерации.
Отдаленные результаты исцеления нездоровых в основной группе с применением улучшенной нами методики экстраназальной гайморотомии свидетельствуют о ее высочайшей медицинской эффективности, и она может быть способом выбора при планировании исцеления нездоровых приобретенным одонтогенным гайморитом. Джонибекова, М.
Шакиров, Х. Гафаров, И. Мангутов, У. Душанбе, кафедра челюстно-лицевой хирургии с детской стоматологией зав. Шакиров Неувязка адекватного замещения подвергнутых деструкции костных структур у нездоровых с приобретенными остеомиелитами челюстей, до этого всего, связана с поиском имплантационного материала, подходящего для органовосполняющей реконструкции лицевого скелета, в особенности в критериях инфицированности раны.
В настоящее время в поликлинике более обширно всераспространен способ восстановления костного изъяна с внедрением аутокости и консервированной аллокости. Но это соединено с доборной травмой донорского участка, трудностями забора нужного по форме и размерам трансплантата при критериях гнойного воспаления. Сложность централизованной заготовки, хранения и транспортировки, риск инфицирования ВИЧ зараз, антигенная активность, сохраняющаяся при всех видах консервации аллокости, препятствуют ее широкому внедрению в киническую практику.
Для целей эндопротезирования традиционно употребляются имплантаты из нержавеющей стали, титана, полимеров, керамики. Но низкая механическая крепкость пористой керамики, склонность к образованию трещин, очень высочайшая твердость и трудности обработки ограничивают область ее внедрения, в особенности при замещении тонкостенных костных образований, каковыми являются челюстные кости.
В крайние годы русскими учеными разработан новейших класс пористых материалов из никелида титана, которые владеют не лишь биоинертностью, но и новенькими свойствами — сверхэластичностью и эффектом 35 памяти формы. Данные неповторимые характеристики материала разрешают изготавливать из него имплантаты с заблаговременно данными многофункциональными качествами и формами.
Его проницаемая пористость обеспечивает лучшую интеграцию с тканевыми структурами, долгое гармоничное функционирование в организме. Основываясь на этих данных, поставлена цель улучшение способов исцеления нездоровых с приобретенным остеомиелитом нижней челюсти с внедрением блока из пористого никелид титана в сочетании с гранулками. Для реализации данной цели нами разработана разработка восстановления постостеомиелитических костных изъянов методом их наполнения гранулками никелид титатана в композиции с тромбоплазменной массой.
Операцию начинали с выделения свищевого хода до кости, потом одним из доступов внеротовым, внутриротовым обнажался остеомиелитический очаг, производилось удаление секвестра с патологическими грануляционными тканями. Этот шаг производили аккуратненько, не повреждая секвестральной капсулы. Опосля антисептиков, титановыми неоднократного крайняя гранулками, промывания наполнялась сухими предварительно полости растворами стерильными обогащенными никелид антибиотиками согласно чувствительности микрофлоры, в композиции с тромбоплазменной массой.
Контуры нижней челюсти дополнительно конструировали пористыми пластинами из никелид титана. Рана ушивалась наглухо с оставлением резинового выпусника на 12 часов. Данная разработка нами использовалась для устранения постостеомиелитических изъянов кости у 63 нездоровых с одонтогенными остеомиелитами нижней челюсти. Во всех вариантах раны зажили первичным натяжением. Рецидивы не наблюдались. Спустя месяца в зоне вмешательства рентгенологически определялся костный регенерат, который всецело избавлял имеющийся недостаток, клинических деформаций нижней челюсти не отмечено.
Самарский муниципальный мед институт, РФ, г. Самара Кафедра Челюстно-лицевой хирургии и стоматологии Актуальность. За крайнее десятилетие число повреждений структур лицевого скелета возросло в 2,4 раза. Травмы скулоорбитального комплекса относятся к более всераспространенным повреждениям челюстно-лицевой области с неизменной тенденцией к росту. По данным поликлиники и кафедры хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Государственного мед института им.
На данное время существует множество методов фиксации костей скулоорбитального комплекса при их переломах. Но перечисленные методы не разрешают жёстко зафиксировать отломки и обеспечить доброкачественную иммобилизацию, не обеспечивают трёхмерную реконструкцию костных дефектов. Одним из выходов из данной ситуации является внедрение пористых материалов из нетканого титанового материала со сквозной пористостью.
Ряд работ обосновывает их эффективность, биологическую сопоставимость Волчков С. Е, Тюмина О. Нужно отметить, что томные травмы средней зоны лица приводят не лишь к многофункциональным нарушениям, связанным с конфигурацией расположения глазного яблока, нарушением носового дыхания и прикуса, но и к значительному обезображиванию пациента, приводящего, как правило, к томным психологическими нарушениями и к социальной дезадаптации.
Объекты и способы исследования. Объектом исследования послужили 47 пациентов, обратившихся в отделение челюстно-лицевой хирургии Клиник СамГМУ за г. Всем нездоровым проводилась рентгенография лицевого черепа в 2-ух проекциях, по свидетельствам делали спиральную компьютерную томографию. Также проводилось полное офтальмологическое обследование, включающее в себя: проверку остроты зрения, авторефрактометрию, определение подвижности глазного яблока, оценку зрачковых реакций, периметрию, определение положения глазного яблока в орбите экзофтальмометрия, определение гипофтальма , тест Hess, тест Амслера, осмотр глазного дна, при необходимости ОСТ.
Основное внимание уделяли реконструкции разрушенных костных стен глазницы, что, непременно, является главным залогом получения неплохого результата исцеления. С целью устранения дефектов и деформаций стен орбиты предложено множество вариантов используемого материала, такие как: аллокость, хрящ, синтетический и силиконовый материал и др.
Для восстановления костных дефектов глазницы и устранения энофтальма нами употребляется специально сделанная орбитальная сетка из нетканого титанового материала со сквозной пористостью. Материал разработан вместе с учёными Самарского аэрокосмического института.
Наилучшие финалы исцеления при восстановлении скулоорбитального комплекса 38 достигаются методом установки имплантата из титана со сквозной пористостью МР. Проволочный материал делается на особом станке. Процесс заключается в том, что титановую проволоку марки ВТ00, поперечником 0,1 мм, навивают в плотную спираль, режут на отрезки, отрезки спирали укладывают в массив.
Массив проволочных спиралей подвергается прессованию в специальной пресс-форме по форме имплантата. Предпосылкой высочайшей медицинской эффективности является структура поверхности, обеспечивающая врастание костной ткани.
Для выведения глазного яблока в наиболее правильное положение в орбите в ходе операции мы используем экзофтальмометр, что дозволяет контролировать положение глазного яблока во фронтальной плоскости. Для уменьшения посттравматического отека ретробульбарной клетчатки вводили глюкокортикостероиды пролонгированного деяния интраоперационное ретробульбарное введение раствора дипроспана 0,5 мл.
Переломы скулоорбитального комплекса в настоящее время являются одним из самых всераспространенных видов переломов посреди повреждений костей лицевого скелета. Применение сетки из нетканого титанового материала со сквозной пористостью дозволяет избежать спаивания мягеньких тканей орбиты, в том числе и мускул глазного яблока, с пластинкой, что уменьшает возможность в отдаленном периоде появления ограничения 39 движения глазного яблока. Это соединено с определенной шириной и пористостью данной сетки.
Переломы скулоорбитального комплекса сопровождаются смещением глазного яблока. Для выведения глазного яблока в правильное положение в ходе операции мы предлагаем применять устройство для определения положения глазного яблока в глазнице относительно вертикальной плоскости, экзофтальмометр Гертеля относительно фронтальной плоскости. В качестве пластического материала для сотворения нижней стены орбиты может быть внедрение сетки из нетканого титанового материала со сквозной пористостью.
Для уменьшения отека ретробульбарной клетчатки в послеоперационном периоде целенаправлено интраоперационное ретробульбарное введение глюкокортикостероидов пролонгированного деяния дипроспан 0, 5 мл. Хафизова1, М. Рязапов1, М. Хафизов1, Р. Миргазизов1, В. Гюнтер2, Р. Томск Кортикальная пластинка лунки удаленного зуба чрезвычайно принципиальна при дентальной имплантации.
Но некие спецы не придают ей никакого значения и разрушают при 40 формировании костного ложа, устанавливая имплантат в губчатое вещество, в то время как признано, что интеграция с губчатым веществом наименее эффективна, чем имплантация с кортикальной пластинкой к примеру, бикортикальные имплантаты, которые числятся более действенными. Мы также считаем, что интеграция с кортикальной костью наиболее эффективна, чем с губчатой тканью.
Лишь пришеечная область и апикальная часть могут иметь контакт с кортикальной пластинкой, а в большинстве случаев апикальный край остается в пределах губчатого вещества. Кортикальная интеграция более выражена при использовании трансмандибулярных имплантатов, которые контактируют с сильной кортикальной пластинкой нижней челюсти по его нижнему краю и отчасти альвеолярного гребня по выходу имплантата в полость рта.
Разные системы имплантатов в зависимости от их контакта с кортикальной пластинкой, можно ранжировать по последующей схеме: 1. Основным требованием при установке дентального имплантата является достаточность толщины стен костного ложа, от которой зависят характеристики 41 костного окружения имплантата, определяющие его жизнеспособность.
Понятно, что для обеспечения надежной длительной связи костной ткани с имплантатом толщина костного окружения обязана быть не наименее 1,5 мм. Это требование тяжело либо совсем нереально выполнить при резко выраженной атрофии альвеолярной кости, когда ее ширина составляет не наиболее 2,5 мм, так как даже для самого малого поперечника обычного имплантата 3 мм нужно иметь ширину кости в зоне имплантации около 6,0 мм.
Более нередко употребляют внутрикостные имплантаты. Они имеют незначимый контакт с кортикальной пластинкой. Придавая огромное значение кортикальной пластинке в остеоинтеграционных действиях, мы поставили задачку изучить возможность сотворения костного ложа в губчатом веществе со структурой стен, сходной с такой в кортикальной пластинке зуба.
В связи с вышеизложенным целью нашей работы является создание костного ложа в губчатом веществе со структурой стен сходной с кортикальной пластинкой естественного зуба на базе внедрения устройства из сплава с памятью формы Для сотворения устройства рис. Вырезают из него пластинки полоску шириной 6,0 мм, длиной 20,0 мм.
Дальше из данной нам полосы пластинки делают заготовку рис. В предстоящем заготовке методом нагрева, к примеру, до С задают форму, где устройству придают форму естественной лунки зуба рис. Работает устройство последующим образом. В альвеолярном отростке челюсти, к примеру, нижней делают продольное щелевидное отверстие длиной 6,0 мм, шириной 1,5 мм, глубиной 10,0 мм.
В эту щель в следующем установят устройство для формирования кортикальной пластинки. Предварительно формирователь кортикальной пластинки охлаждают, 42 деформируют и устанавливают в искусственно сделанное костное ложе. Под действием температуры тела устройство формирователь кортикальной пластинки греется, восстанавливает заданную форму естественной лунки зуба в кости челюсти.
При этом лепестки раскрываются рис. Экспериментальные исследования были проведены на зайчиках и собаках. Операцию проводили под общим наркозом. Иссекали мягенькие ткани на нижней челюсти, доходили до кости, делали искусственное ложе, устанавливали заблаговременно приготовленные формирователи лунки и рану ушивали. Через 6 месяцев извлекали костный материал с формирователем кортикальной пластинки рис. При исследовании микропрепаратов выявлено образование малогабаритной костной ткани на стороне давления формирователя кортикальной пластинки рис.
Устройство для сотворения кортикальной пластинки из NiTi сплава Набросок 1б. Создание устройства формирователя кортикальной пластинки форма заготовки в виде пластинки Набросок 1в. Создание устройства формирователя кортикальной пластинки данная форма устройства 44 Набросок 2а. Формирователь кортикальной пластинки замурованный в костной ткани. Видна формированная кортикальная пластинка стрелка Набросок 2б.
Образование малогабаритной костной ткани в зоне давления формирователя кортикальной пластинки. Миргазизов1,2, Ф. Хафизова1,3, М. Миргазизов1,2, Р. Хафизов1,3, А. Хаирутдинова1,3, А. Казань В крайние годы активно разрабатываются и исследуются большие субмикрокристаллические СМК и наноструктурные НС сплавы, сплавы и композиты на их базе, приобретенные действием интенсивными в том числе большими пластическими деформациями в сочетании с традиционными способами механико-термической обработки.
К истинному времени, начиная с прошедшего века, физиками создано много подходов и способов, позволяющих изменять внутреннюю структуру металлов и сплавов через наружные действия на их. Целью усталостных испытаний внутрикостных дентальных имплантатов явилось определение наибольшей синусоидально изменяющейся перегрузки, которую эталон выдерживает без разрушения и пластической деформации в течение 5х циклов нагружения.
Наружный вид дентальных имплантатов на динамической сервогидравлической машине Рис. Для образцов из субмикрокристаллического титана Grade 4 этот показатель составляет Ньютон рис. А свойства имплантатов из субмикрокристаллического титана ВТ чрезвычайно близки к ним.
Диаграмма перегрузка — количество циклов десятичный логарифм при испытании имплантатов из субмикрокристаллического титана GRADE 4 48 В целом приобретенные результаты разрешают сделать заключение о том, что марки титана ВТ, а также Grade 4 российского производства, измененные до уровня субмикрокристаллической структуры, владеют высочайшими прочностными чертами, имеют превосходные остеоинтеграционные характеристики и могут быть обширно применены в дентальной имплантологии в качестве всепригодного имплантационного материала.
Андриевский Р. Наноструктурные материалы. Грабовецкая Г. Колобов Ю. Kolobov Yu. Хаирутдинова1, Ф. Хафизова1, Д. Азизова1, И. Хафизов2, Е. Ризванов1, М. Исцеление таковых пациентов осложняется тем, что у их более нередко встречаются различного рода и степени выраженности конфигурации характеристик альвеолярных отростков челюстей. В крайнее время используются разные способы, направленные на повышение и оптимизацию характеристик альвеолярных отростков. Наращивание же костной ткани в зоне сегментарного недостатка челюстей с внедрением остеокондуктивных материалов насыщенных стволовыми клеточками и мембраной является многообещающей методикой роста кости в объеме.
Исследование способностей внедрения клеточной терапии в медицинской практике — одна из важных заморочек современной биологии и медицины. МСК взрослого человека из КМ представляют собой вседоступную и относительно отлично охарактеризованную популяцию стромальных клеток-предшественников, которые содержатся в КМ как в типичном депо.
При необходимости они выходят в кровь, поступают в 50 покоробленный орган либо ткань и преобразуются в спец клеточки для их восстановления. В крайние годы особенный энтузиазм биологов и докторов вызывают клеточки стромальной васкулярной фракции, получаемые из жировой ткани СВФЖТ. Это обосновано в первую очередь доступностью материала для выделения клеток, так как одним из методов их получения является косметическая липосакция.
Популяция свежевыделенных клеток жировой ткани гетерогенна и характеризуется высочайшим содержанием клеток, экспрессирующих антиген CD Клеточки СФВЖТ способны дифференцироваться в клеточки костной, хрящевой, жировой, мышечной, нервной ткани, в клеточки сосудистой стены эндотелиальные и перициты.
В исследованиях крайних лет показано, что СКЖТ владеют выраженной ангиогенной активностью, в основном за счет секреции ряда главных ангиогенных причин роста: фактора роста эндотелия сосудов VEGF , фактора роста гепатоцитов HGF , фактора роста фибробластов 2-го типа FGF2 и др. Сейчас внимание сфокусировано основным образом на способности стромальных клеток дифференцироваться в клеточки костной ткани.
Понятно огромное количество методов пластики костных дефектов альвеолярного отростка челюстей, но применяемые материалы не постоянно удовлетворяют предъявляемым к ним требованиям. Применение клеток СВФЖТ в стоматологии открывает широкие способности для использования клеточных технологий в челюстно-лицевой хирургии, пародонтологии и имплантологии.
Сложность внедрения стромально-васкулярной фракции, содержащей стволовые клеточки, заключается в том, что в отсутствии какого-нибудь его инкубатора-носителя она растекается в окружающие ткани. В связи с сиим в данной работе был предложен метод адресной доставки и исследовано влияние стволовых клеток, выделенных из жировой ткани для наращивания размера костной ткани в зонах дентальной имплантации.
На нынешний день в качестве материалов-инкубаторов употребляют разные материалы — графит, керамику, полимеры, сплавы и их сплавы. Поиск материалов почаще всего определяется влиянием их на клеточные и внутриклеточные процессы — выживаемость, рост, размножение клеток. У клеток должен быть доступ к питательным веществам и выводу ненадобных метаболитов, а также они должны быть обеспечены подходящим трехмерным большим местом. Решить почти все препядствия в области как поиска нужного материала для инкубатора-носителя, так и биоинтеграции клеточного материала в нем, дозволяет внедрение для этих целей 1-го из видов пористого проницаемого материала на базе никелида титана.
Сделанные в НИИ мед материалов и имплантатов с памятью формы г. Томск большие пористо-проницаемые инкубаторы из никелида титана владеют неповторимыми свойствами: имеют пористо-проницаемую структуру с высочайшей степенью открытостью пор, владеют неплохой смачиваемостью с тканевыми жидкостями, высочайшей био, биомеханической и биохимической совместимостью на клеточном уровне.
Структура 52 инкубатора из пористого проницаемого никелида титана представляет собой трехмерное поровое место, морфологическое строение которого приемлимо для высокопористых материалов. Пористый материал имеет огромную удельную поверхность, обусловленную наличием в нем системы открытых и взаимосвязанных пор.
Поверхность стен пор чрезвычайно развита, она рельефная и шероховато-микропористая. Развитая шероховато-микропористая поверхность пор и наличие огромного количества маленьких пор в стенах больших пор, где постоянно есть питательная среда, являются безупречными критериями для роста и размножения клеток. Таковым образом, пористый проницаемый инкубатор из никелида титана является неповторимым биосовместимым носителем клеточных культур тканей организма и может употребляться для сотворения искусственных тканеинженерных конструкций.
Методика заключается в наращивании размера костной ткани в зонах дентальной имплантации с внедрением стволовых клеток, выделенных из жировой ткани огромного сальника собаки. Из забранной жировой ткани производилось выделение клеток стромально-васкулярной фракции СВФЖТ как описано ранее.
Для этого жировую ткань три раза промывали в физиологическом растворе в стерильных критериях. Дальше производилась ферментизация жировой ткани с добавлением коллагеназы. Для проведения исследования заблаговременно создавался сегментарный недостаток альвеолярного отростка беззубого участка челюсти. Клеточки СВФЖТ в композиции с остеокондуктивными материалами пористые никелид-титановые гранулки, насыщенные стволовыми клеточками, ксеногенный костный матрикс и др.
Перспективность использования стволовых клеток жировой ткани обоснована, в первую очередь, доступностью био материала и легкостью выкармливания в критериях культивирования in vitro. Материалы, используемые для направленной тканевой регенерации, которые укладываются в зону недостатка альвеолярного отростка. Клеточки стромально-васкулярной фракции; Б.
Никелидтитановые гранулы; В. Фактически ксеногенный костный матрикс мембрана Проведение данного опыта состояло из последующих этапов: 1. Создание модели беззубого участка конкретно опосля удаления зубов; 2. Забор жировой ткани; 3. Получение стромальной-васкулярной фракции; 4. Наполнение недостатка костной ткани: а стромально-васкулярной фракцией с остеокондуктивными материалами и мембраной; б стромально-васкулярной фракцией с остеокондуктивными материалами без использования мембраны.
Ушивание раны. Проведение опыта сопровождали рентгенологическими исследованиями и клиническими наблюдениями. Через 1, 3, 6 месяца производили забор никелид-титановых костных блоков, которые в предстоящем подвергались гистологическим наблюдениям. Достоинства же наращивания костной ткани с внедрением СВФЖТ обусловлены: - доступностью био материала; - легкостью наращивания в критериях культивирования in vitro; - малой травматичностью; - не просит существенных материальных издержек в связи с их достаточным количеством фактически у хоть какого пациента; - простотой забора жировой ткани; - наличием гетерогенной популяции клеток, которые не лишь стимулируют процессы регенерации, но и подавляют воспаление в зоне имплантации за счет присутствия М2 поляризированных макрофагов, стимулируют реваскуляризацию за счет эндотелиальных предшественников и т.
В итоге внедрения СВФЖТ в композиции с наноструктурным остеокондуктивным материалом нитигран создаются подходящие условия для регенерации костной ткани в подмембранном пространстве по данной форме гребня альвеолярного отростка при восстановлении сегментарного недостатка гребня альвеолярного отростка.
Представляем вашему вниманию цифровые решения доступные каждому стоматологу - Neodent Digital Solutions! Мы решили не дожидаться, когда еще одна разработка придет к нам извне. Используя свой опыт и опыт забугорных коллег, мы сделали платформу, средством которой будем оказывать консультационную профессиональную поддержку в цифровом формате.
Тут наши юзеры, а это врачи-стоматологи, доктора, ортопеды, зубные техники, получат доступ ко всем нашим познаниям и технологиям. Наш сервис дозволяет основываться не просто на личных чувствах либо проф способностях отдельного доктора, а идет плюсом к ним. Дает обоснование принимаемым решениям и ставит те границы в мед протоколе, которые может дозволить для себя доктор. Основная функция сервиса — вовремя и компетентно реагировать на проф вопросцы и задачи: учитывать все, что делает на шаге диагностики доктор и вместе сделать проект будущей реставрации, где будут учтены все аспекты определенного пациента.
Подробнее ознакомиться с обслуживанием вы сможете на веб-сайте в разделе «Neodent Digital Service» digitalservice цифровойсервис цифровыерешения digitalsolutions цифроваялаборатория nsella нселла. В прошедшие выходные стоматолог, хирург-имплантолог и кандидат мед наук Марат Карепов провел круглый стол для красноярских профессионалов На встрече обсудили последующие вопросы: -Биологически направленный подход в дентальной имплантологии; Показать вполне Учебные курсы, семинары и мастер-классы для стоматологов от компании Н.
Селла nsella. Стоматологи Санкт-Петербурга, приглашаем принять роль в курсе Ильи Фридмана : "Принципы удачного имплантирования и профилактика периимплантных цервикальных рецессий"! На встрече мы обсудим последующие вопросы: 1. Прогностическое значение мягкотканных критерий и клинических событий в области крестального модуля имплантатов. Индивидуальности хирургического протокола при субкрестальном размещении дентальных имплантатов.
Практические нюансы ортопедического планирования в дентальной имплантации. Лектор семинара: Илья Фридман Дата проведения: 15 сентября Место проведения: г. Санкт-Петербург, Кондратьевский пр. Желаете принять роль в мероприятии?
Регайтесь по ссылке: vk. Принципы удачного имплантирования и профилактика периимплантных цервикальных рецессий www. Программа мероприятия: 1. Правильное положение имплантата с коническим соединением -хирургическая позиция -субкрестальная позиция.
На сколько заглублять? Методы планирования исцеления -сбор данных клкт, сканы, фото -требования к инфы -виды и индивидуальности компьютерной томографии -рекомендации проведения исследования -сканирование поверхностей -формат получаемых данных -определение положения нижней челюсти -комплексный подход -простой вариант -сложный вариант 3.
Навигационная хирургия -преимущества -точность и хотимый итог -экономия времени и средств -схема работы -выбор программного обеспечения -технологии 3D печати -выбор принтера -обзор концепций направленной хирургии достоинства и недочеты -инструменты для направленной хирургии -особенности работы -возможные ошибки 4.
Москва, ул. Волочаевская, д. Принципы работы на имплантатах с коническим соединением в аналоговом и цифровом протоколах www. Сейчас имплантологические пациенты стают наиболее требовательными к результатам, но ещё наиболее — к срокам исцеления.
Система для направленной хирургии Neodent даёт возможность докторам уютно проводить реабилитацию пациентов в протоколах конкретной имплантации и перегрузки, вначале ориентируясь на конечный ортопедический итог, что даёт уверенность и докторам, и клиентам. Уже являетесь юзером системы? Уменьшенный перечень противопоказаний к имплантации, за счет личных технологий;.
Straumann SLA. Straumann SLActive. Включает в себя два главных этапа: поначалу вживляется искусственный корень, а через некое время проводится протезирование. Продолжительность процесса компенсируется красотой ухмылки и полным восстановлением жевательных функций. Зубы рядом с имплантом не депульпируются, не обтачиваются и не шлифуются;.
Отсутствие даже 1-го зуба может причинить как физический, так и психический дискомфорт. Одномоментная имплантация это тип восстановления зуба либо зубов, опосля того, как был удалён родной зуб и на его место сходу же устанавливается имплантат. Почаще таковой метод восстановления зубов применяется в зоне ухмылки, чтоб скрыть эстетический недостаток зубного ряда и сохранить естественный контур десны. Фиксация несъемных протезов на 4 имплантатах, установленных в области верхней либо нижней челюсти.
Безупречный способ восстановление зубов с помощью патентованной технологии Nobel Biocare. Пожизненная гарантия. Подступает ежели не достаточно зубов, либо все отсутствуют;. На протяжении всех шагов исцеления вы будете в надежных руках доктора — все наши стоматологи имеют большой опыт и высшую квалификацию. Первичная консультация с доктором и ортопедом. Составление плана исцеления, диагностика, сбор анамнеза и исключение заболеваний, при которых имплантация невозможна. Предварительное исцеление и профилактическая гигиена полости рта.
Кариес, периодонтит, пародонтит, зубной камень — источники болезнетворных микробов, которые могут стать предпосылкой воспаления тканей вокруг имплантата и его следующего отторжения. Установка импланта Хирургический шаг. Период приживления импланта. Этот шаг может продолжаться от 2 до 4 месяцев, все зависит от организма пациента, его иммунитета.
Установка формирователя десны Хирургический шаг. Чтоб в предстоящем коронка смотрелась естественно, десна обязана прилегать к ней плотно и иметь ровненькие края. Для восстановления эстетики применяется формирователь десны, а потом процедура имплантации считается отчасти завершенной, и спецы перебегают к последующему шагу восстановления зуба. Протезирование избранными конструкциями Ортопедический шаг. Благодаря наличию своей зуботехнической лаборатории и фрезерного центра, наши спецы работают в команде с зубными техниками, это дозволяет избежать риска преломления данных и появления некорректностей.
Каждый протез вполне индивидуален, не доставляет пациенту совсем никаких неудобств и смотрится ничем не отличающимся от реальных зубов. Реабилитационный период. Принципиально соблюдать все советы доктора. Часто посещать стоматолога для осмотра имплантов количество и частота визитов устанавливается доктором. Проводить профессиональную гигиеническую очистку не наименее 1 раза в 6 мес.
При верно выполненной работе профессионалов и в предстоящем при соблюдении всех советов и предписаний по гигиене и уходу за искусственными зубами, изделия прослужат довольно долго. Средняя длительность их эксплуатации — лет. Много ли противопоказаний для имплантации зубов?
Больно ли проводить имплантацию зубов? Должен ли я отрешиться от курения для проведения операции? Правда ли, что имплантат замедляет атрофию костной ткани? Есть ли какие-нибудь ограничения опосля проведения операции по имплантации? Киселев Иван Александрович. Каплин Павел Николаевич Врач-стоматолог-хирург-имплантолог, пародонтолог, спец по комплексной реабилитации пациентов.
Панюшенко Максим Владимирович Врач-стоматолог-хирург-имплантолог, пародонтолог, спец по комплексной реабилитации пациентов. Закажите обратный звонок и наш менеджер тщательно вас проконсультирует. Современное оборудование. Цифровая стоматология. Собственная зуботехническая лаборатория и фрезерный центр. Грамотные и квалифицированные докторы. Личный подход к каждому пациенту. Хирургические шаблоны. Командный подход. Доброжелательная атмосфера в клиниках.
Бесплатное сопровождение индивидуального менеджера. В нашей поликлинике есть возможность оплатить исцеление зубов в рассрочку! Консультация стоматолога-хирурга по имплантации. Хирургический шаг установки имплантата Nobel Activ и Brm. Хирургический шаг установки имплантата Dentium SuperLine.
Внедрение имплантата Nobel Select. Внедрение имплантата Nobel Active, Brm. Внедрение импланта Dentium SuperLine. Внедрение формирователя десны Nobel Select. Внедрение формирователя десны Dentium SuperLine. Хирургический шаг установки формирователя.
Хирургический шаг установки имплантов по методике All-on Внедрение имплантов по методике All-on Обратный звонок. Заказать звонок футер. Введите комментарий. Положение о политике индивидуальных данных. Заказать звонок. Сервисы Исцеление зубов Исцеление без боли — эталон исцеления Многократное повышение для головокружительного результата Санация за 1 день — мы бережём ваше время!
Гигиена и профилактика Проф очистка зубов Ремотерапия и фторирование зубов Пародонтология Диагностика пародонтологических болезней Florida Probe Консервативная парадонтология Хирургическая пародонтология Пластическая пародонтология Исправление прикуса, ортодонтия Гнатология Брекеты Ортодонтическая подготовка к протезированию, имплантации, частичное ортодонтическое исцеление Ортодонтические импланты Съемные ортодонтические аппараты Лингвальные брекеты.
Медицинские материалы и имплантаты с памятью формы в стоматологии: в 14 томах / под ред. В.Э. Гюнтера. — Томск: МИЦ. — — Т. 5. — с. 3. Медицинские материалы и имплантаты с памятью формы в стоматологии: в 14 томах / под ред. В.Э. Гюнтера. — Томск: МИЦ. — — Т. 5. — с. 3. Медицинские материалы и имплантаты с памятью формы в стоматологии: в 14 томах / под ред. В.Э. Гюнтера. — Томск: МИЦ. — — Т. 5. — с. 3.